DIABETES Y SALUD ORAL

Las personas con diabetes requieren una especial atención en el cuidado de su salud bucal porque dicha patología puede tener diversas manifestaciones orales.
Por ejemplo, existe el riesgo de incremento de enfermedad periodontal.
La xerostomía es bastante común en diabéticos, y al mismo tiempo se pueden sufrir alteraciones en el sentido del gusto, síndrome de boca ardiente, infecciones por candidiasis (infección por hongos del revestimiento de las membranas mucosas de la boca y la lengua) o de la mucosa oral tales como liquen plano o estomatitis recurrente aftosa.
La boca seca puede, además, incrementar el riesgo de caries.
Influencia de la diabetes en la salud oral 
Las personas diabéticas podrían experimentar una peor salud periodontal. Esto se evidencia por un severo sangrado gingival, mayores profundidades de sonda y mayor pérdida de inserción y de hueso. La enfermedad periodontal a menudo se manifiesta y progresa de forma similar a otras complicaciones relacionadas con la diabetes. Por el contrario, las personas que consiguen un buen control de sus niveles glucémicos suelen presentar buena salud periodontal.
Tratamiento
Igual que cualquier otro paciente tratado por enfermedad periodontal, los pacientes con diabetes deben realizar visitas de mantenimiento en intervalos relativamente cortos. Igualmente, un cuidado meticuloso es importante.
Estudios científicos han demostrado que individuos con diabetes que añadieron un irrigador dental a su rutina de cepillado y seda dental mejoraron tanto en salud periodontal como en resultados sistémicos. Además de la reducción de los mediadores proinflamatorios, los estudios demuestran la efectividad de los irrigadores orales en la reducción de gingivitis, sangrado y patógenos periodontales. 

Publicado por Liszeth Salazar

TIPOS DE ORTODONCIA

La ortodoncia es la rama de la odontología que se encarga del estudio de las malformaciones y de los defectos de la dentadura. Se conoce como ortodoncia, por otra parte, al tratamiento dedicado a corregir dichos defectos. Además de todo ello tenemos que dejar patente que el profesional que se encarga de llevar a cabo el desarrollo de esta rama de la medicina no es otro que el ortodoncista. Podemos decir que es un odontólogo especializado en dicha área y concretamente en lo que es el apiñamiento de los dientes, que puede ser severo o leve, y también en el resto de alteraciones de las piezas dentales que dan lugar a aquel.
Es importante saber que existen muchas fases de actuación al paciente, lo que hace importante su intervención en la época oportuna.


La ortodoncia de acuerdo a su época de actuación está clasificada en 3 tipos:
1-Ortodoncia Preventiva
2-Ortodoncia Interceptiva
3-Ortodoncia Correctiva.


1-Ortodoncia preventiva:
Es la primera fase, que abarca hasta los 6 años aproximadamente. En este momento, salvo en casos muy acusados, no es necesario llevar a cabo un tratamiento ortodóncico. Aunque es conveniente realizar revisiones periódicas con el fin de detectar precozmente posibles alteraciones.
2- Ortodoncia Interceptiva:
Es la segunda fase, que se extiende los 6 a los 10 años. Corregimos las anomalías esqueléticas presentes dada la gran capacidad plástica de los huesos en esta edad. Corregimos las deformaciones de arcadas dentarias que alteran el funcionalismo masticatorio y la estética actual del mismo. Detectamos malos hábitos que afectan al desarrollo dentario y los corregimos. Colocamos mantenedores de espacio o creadores de espacio a la espera de la salida de los dientes permanentes en caso de ser necesarios. Reeducamos la función masticadora. Aconsejamos sobre los buenos hábitos de higiene. Etapa de Observación En este momento, es recomendable esperar a que finalice el recambio activo de los dientes de leche a los definitivos y a que el crecimiento del hueso se exprese. 3- Ortodoncia Correctiva :
Es la tercera fase se extiende de los 11 años en adelante. Aquí corregimos las malas posiciones dentarias, y realizamos compensaciones en ellos para dejar una sonrisa armónica y estable, pero es importante que el paciente presente todos los dientes definitivos o permanentes en boca para llevar a cabo el tratamiento. Por ello es importante llevar desde temprana edad a los niños a la consulta del ortodoncista para que evalúe su situación actual, en caso de ser de normalidad se lo comentará y así seguir con la evolución de su desarrollo dentario para evitar tratamientos más complejos o costosos por la falta de intervención en la época oportuna.


Dr. Fabricio Calvano (Ortodoncista)

LIMPIEZA DE LA LENGUA

La lengua es un nicho o lugar donde se acumula una gran cantidad de bacterias.
Es importante limpiarla diariamente para mantener un aliento fresco y una buena salud oral.
Para ello, recomendamos el uso del limpiador lingual.
Limpieza de la lengua 
¿Cómo utilizarlo?
Limpia primero la parte central de la lengua utilizando la cara del limpiador que presenta un saliente. Para ello, sujeta el limpiador lingual por el mango de modo que el saliente quede en la parte inferior. Saca la lengua e introduce el limpiador lingual en la boca intentando alcanzar la parte más posterior de la lengua. Arrastra el limpiador por el centro de la lengua hacia la parte delantera de la boca.
Aclara el limpiador con agua después de cada pasada.
Los primeros días es posible que el uso del limpiador te provoque una sensación de náusea.
Con el tiempo, esta sensación irá desapareciendo y podrás ir alcanzando zonas más lejanas de la lengua. Limpia los laterales de la lengua utilizando la cara lisa del limpiador. Enjuágate abundantemente con agua.

Publicado por Liszeth Salazar

CUANDO LA SONRISA ES LO MAS IMPORTANTE

Este concepto resalta desde tiempos inmemoriales como lo vemos en este versículo del Génesis en la Biblia “Rojizos son sus ojos más que el vino y la blancura de sus dientes más que la leche”.
A pesar de que los cánones de belleza han ido cambiando con el paso de los años, nosotros al igual que nuestros antepasados ansiamos tener unos dientes blancos por ser, a juicio de todas las personas, sinónimos de fuerza y salud, imprescindibles para resultar atractivos.
En la antigüedad los egipcios utilizaban productos para el cuidado de los dientes ya que una dentadura sana y blanca ha simbolizado salud, limpieza y fortaleza.
De la misma manera en la China imperial, las viudas teñían sus blancos dientes de negro como signo de renuncia a la belleza.
En América, los Mayas practicaron la odontología correctora con fines cosméticos y religiosos, como demostración de buena posición social se realizaban incrustaciones de jade en los dientes y limaban sus bordes cuidadosamente.
El blanqueamiento dental es un problema antiguo y no exclusivo de la sociedad actual.
La técnica del blanqueamiento
Una sonrisa atractiva es importante para todas las personas. La odontología ha desarrollado técnicas que permiten resultados más estéticos y favorables. Dentro de dichas técnicas se ha hecho muy popular el blanqueamiento dental.“Las personas cada día se están preocupando más por la apariencia estética de sus dientes, esto tiene mucho que ver con el ser aceptados socialmente y el ‘boom’ de la cirugía, por este motivo las personas quieren tener los dientes blancos”, con estas palabras, la odontóloga y especialista en rehabilitación oral de la Universidad Autónoma de México, Piedad Gómez Posada, pone en evidencia una tendencia que en los últimos años ha ido en aumento. El blanqueamiento dental es el tratamiento destinado a devolver a un diente su color y traslucidez, cuando éste presenta manchas o pigmentaciones que afectan la estética de la sonrisa. “Con los años los dientes van cambiando de color y con esta técnica consiste en darle un color más uniforme a todos los dientes para hacer una mejor rehabilitación”, aseguró la especialista. Cada persona trae dispuesto por genética el color de sus dientes; en algunos individuos es más oscuro que en otros, y tienden a ser grises, naranjas, o amarillos. “Este color natural no se cambia mediante el blanqueamiento, lo que se hace es aclarar su matiz, para poder observar una tonalidad de dientes más claro”, afirmó la especialista.
Existen dos modalidades de tratamiento: en consultorio o en casa.
En el primer caso el profesional es quien realiza en forma directa el tratamiento y en el segundo, el paciente se encarga del procedimiento, según las instrucciones del odontólogo. En el proceso se emplea un agente químico en gel, el cual se coloca sobre un protector especial, llamado guarda bucal, que cubre todos los dientes, elaborado por el odontólogo con anterioridad. A medida que el ingrediente es degradado, entra oxígeno en el esmalte y la dentina, blanqueando las superficies coloreadas. El tratamiento durará dependiendo del color deseado.
Tipos de blanqueamiento
Existen varios tipos de sistemas para hacer blanqueamientos, y dependen básicamente del químico a utilizar y su concentración. Todos los sistemas de blanqueamiento actuales funcionan con peróxido de hidrógeno o peróxido de carbamida, siendo este último el mejor para elegir puesto que es mucho menos agresivo con los dientes y las encías.
- Blanqueamiento convencional: Se hace con peróxido de carbamida en concentraciones de 10% al 16%. Este material reacciona químicamente convirtiéndose en peróxido de hidrógeno al 5% y 8% aproximadamente. Se hace con aplicaciones diarias de 6 horas mínimas (se aconseja toda la noche), durante 10 a 14 días. No es necesaria la protección de las encías.
- Blanqueamiento con láser: se hace con peróxido de hidrógeno en concentraciones de 30% al 40%, con aplicaciones de 20 minutos aproximadamente. Es necesaria la protección de las encías para evitar quemaduras. Suele ser suficiente con 1 o 2 sesiones. Hay emisión de calor.
- Blanqueamiento con arco de luz de plasma: se hace con peróxido de hidrógeno del 25% al 35%, y en algunos sistemas con peróxido de carbamida al 35%. Es necesario proteger las encías para evitar quemaduras. Por lo general son suficientes 2 aplicaciones. Hay emisión de calor.
- Blanqueamiento con luz ultravioleta de alta intensidad: se realiza con peróxido de hidrógeno al 25%. Requiere además del aislamiento de los tejidos blandos, el uso de filtros especiales para que los rayos UV, no afecten la piel y lentes para proteger los ojos. La emisión de calor es mínima, casi imperceptible. Este sistema, bien manejado, sería el más recomendable entre las opciones para blanquear en la oficina por la poca o ninguna emisión de calor hacia los dientes y porque la concentración del gel blanqueador es la menor entre el resto de los sistemas.
Consideraciones importantes
Antes de iniciar un proceso de blanqueamiento es importante ser cuidadoso, ya que existen factores que pueden causar problemas y excesiva sensibilidad en los dientes. Por este motivo debe realizarse un cuidadoso diagnóstico por parte del odontólogo.
En el diagnóstico se debe tener en cuenta:
- Historia clínica completa sobre antecedentes del paciente en la que se incluyan preguntas sobre factores que puedan ocasionar cambios en el color de los dientes como antibióticos tomados por la madre durante el embarazo, drogas o enfermedades en los primeros años de vida o la excesiva ingestión de flúor.
- Examen dental, ya que el blanqueamiento no puede ser realizado en pacientes con caries dentales, amalgamas o resinas muy grandes y que se encuentren desadaptadas, pacientes en los que se ha bajado el nivel de encía y se encuentran los cuellos de los dientes destapados, pacientes con encías inflamadas, sensibilidad excesiva al frío y al calor, pérdida severa de esmalte.
No siempre está indicado
No siempre es conveniente, el blanqueamiento se hace siempre y cuando los dientes se vean oscuros por manchas o pigmentaciones, por motivos como:
* Color natural muy oscuro (genética), que requiere tratamiento estético.
* Pigmentaciones por tabaco o cierto tipo de alimentación.
* Manchas por medicamentos.
* Manchas por flúor.
* Dientes con cambio de color por traumas o tratamientos de endodoncia.
* Cuando hay dientes fracturados que han perdido parte del esmalte.
* En casos de sensibilidad.
* En presencia de caries.
* En pacientes fumadores.
* Tampoco se recomienda el blanqueamiento en mujeres embarazadas, en pacientes diabéticos y en menores de 16 años.
fuente: radional.gob.pa

ORTODONCIAS CUIDADAS

La ortodoncia es la especialidad de la odontología que se ocupa de la prevención y corrección de la desarmonía de los dientes, la mordida y la posición de los maxilares. Un buen tratamiento de ortodoncia permite disfrutar de una bonita sonrisa y de una boca sana, pero esto no es suficiente si no se acompaña de una correcta higiene bucal diaria.
Seguir los consejos del odontólogo y usar los productos adecuados garantizará el éxito del tratamiento: un alineamiento dentario que facilitará una mejor higiene y, así, una boca más sana a medio-largo plazo.
Los portadores de aparatos fijos deben prestar mayor atención a su higiene bucal, ya que son los que pueden presentar los problemas más comunes de la ortodoncia: acumulación de biofilm dental, gingivitis, desmineralización del esmalte, mal aliento, etc. Debido a estos factores, se debe realizar una completa higiene bucal, usando los productos específicos para portadores de ortodoncia y, sobre todo, no olvidarse de la limpieza interproximal.
Para una buena higiene bucal, es importante elegir un cepillo específico, diseñado especialmente para ortodoncia fija. Limpieza bucal con ortodoncia fija y removible
Existen diferentes maneras de conseguir mantener una buena higiene:
- Uso del cepillo dental: utilizar un cepillo específico. Este se debe colocar perpendicular a la superficie del diente, realizando un movimiento rotatorio en pequeños círculos. Hay que ir inclinando el cepillo para limpiar todas las superficies del diente. Además, es muy importante repasar la zona entre elbracket y la encía, ya que es donde se acumula gran cantidad de alimentos.
- Cepillo interproximal: complementar la higiene con el uso de otros instrumentos para ayudar a limpiar las zonas entre el arco y el diente, ya que es donde no llega el cepillo. Por ello, es necesario el uso de un cepillo interproximal.
Otra herramienta que podría hacer la misma función sería el irrigador bucal, puesto que lanza agua a presión para limpiar estas zonas.
Limpieza del aparato: en el caso de la ortodoncia removible, cada vez que se retira el aparato de la boca se debería limpiar. Para ello es necesario usar unos comprimidos limpiadores (su mecanismo de acción desprende pequeñas burbujas que se disuelven lentamente garantizando una limpieza duradera y un efecto protector de los aparatos de ortodoncia) . Finalmente, antes de guardarlo se debe secar bien, y siempre que nos lo vayamos a poner es aconsejable humedecerlo.
Algunos consejos
- No comer alimentos duros, tales como nueces, almendras, pan tostado y semillas.
- No comer alimentos pegajosos y/o azucarados como chicles, turrones, caramelos o similares.
- Tener cuidado con huesos de frutas y hortalizas.
- No cortar alimentos con los dientes. Usar cuchillo y tenedor para cortarlos en trocitos pequeños.
- No deformar los aparatos con los dedos.
- Cepillarse los dientes después de cada comida y antes de acostarse.

 Publicado por Liszeth Salazar

¿CÓMO FUNCIONA EL BLANQUEAMIENTO DENTAL?

Hay muchas técnicas para blanquear los dientes, desde las pasta de dientes blanqueadoras y otros productos que pueden eliminar las manchas superficiales de forma económica, hasta técnicas de blanqueamiento activadas por láser que se realizan en la consulta del dentista, que pueden costar unos 1500 € y que pueden lograr unos resultados asombrosos.
Todas las técnicas de blanqueamiento funcionan de una de estas dos formas:
 1.Las técnicas con peróxidos cambian el color natural del diente, normalmente entre cinco y siete tonos cromáticos. Los blanqueamientos que se realizan en consulta y en casa (férulas) se basan en el peróxido. Los peróxidos contienen un ingrediente activo, que suele ser el peróxido de carbamida o peróxido de hidrógeno en concentraciones del 10 al 22%, que eliminan las manchas superficiales y profundas.
Las técnicas de blanqueamiento presentan importantes diferencias en cuanto al coste:
 ◦ Una sesión de blanqueamiento por láser en la consulta de un dentista, llamado a veces "luz fría", puede costar 750 € o más, aunque el resultado son unos dientes mucho más blancos y de forma inmediata. No obstante, después de aproximadamente un año comiendo y bebiendo con normalidad (café, te, refrescos), sus dientes volverán a estar algo decolorados y habrán desarrollado más manchas. Con este método, tendrá usted que volver a pagar 750 € para recuperar la blancura de sus dientes.
◦Las férulas que los dentistas hacen a medida para los blanqueamientos ambulatorios con peróxido cuestan alrededor de los 500 € y normalmente hay que llevarlas varias horas al día o todas las noches durante dos semanas. Cuando nota usted que vuelve a tener manchas, sólo tiene que volver a ponerse la férula durante una o dos noches para eliminarlas.
◦En las parafarmacias hay diversos productos para blanquear dientes, como las férulas de aplicación moldeables, los geles blanqueadores que se aplican con pincel, y las tiras blanqueadoras, que oscilan entre los 15 € y los 60 €.
 2.Los procedimientos que no utilizan peróxido funcionan mediante la acción física y/o química y eliminan las manchas superficiales. Todas las pastas de dientes precisan una ligera abrasión para eliminar las manchas superficiales entre las visitas al dentista. Las pastas de dientes blanqueadoras contienen agentes químicos o pulidores que contribuyen a eliminar mejor las manchas. Las limpiezas profesionales realizadas por dentistas e higienistas también utilizan la abrasión y el pulido para eliminar la mayoría de las manchas externas provocadas por los alimentos y el tabaco.
Cada persona responde de forma diferente a los diferentes métodos de blanqueamiento. Algunas personas responden bien a las pastas de dientes blanqueadoras, mientras que las personas con dientes grises u otras formas graves de decoloración puede que precisen carillas de porcelana o adhesiones (comentadas en otro texto de esta sección) para conseguir la sonrisa que siempre han deseado. Sólo su dentista o higienista puede determinar cuál es el método adecuado para usted.
Fuente: Colgate

¿COMO PUEDO CUIDAR LOS DIENTES DE MI BEBE?

¿Cómo debo cuidar los dientes de mi bebé? 
 Los buenos hábitos de higiene bucal comienzan junto con la vida de su niño. Incluso antes de que salga su primer diente, ciertos factores afectan la apariencia y la salud que sus dientes tendrán en el futuro. Por ejemplo, la tetraciclina es un antibiótico que puede pigmentar los dientes. Por esta razón, no debe ser utilizada por madres que estén amamantando ni por mujeres embarazadas durante la última mitad del período de gestación.
Debido a que los dientes del bebé aparecen alrededor de los seis meses de edad, los procedimientos normales de salud bucal, tales como el cepillado y el uso de hilo dental, no son necesarios en los bebés. Sin embargo, sí tienen necesidades especiales de salud bucal que deben ser conocidos por todos los padres primerizos.
Estos cuidados incluyen: el evitar la aparición de caries de biberón, y el asegurar que su hijo reciba la cantidad adecuada de flúor, así como la limpieza de los dientes con una gasa húmeda después de sus alimentos, siguiendo las instrucciones de su odontólogo. Nunca permita que el niño se quede dormido con el biberón o sin limpiar sus dientes.
¿Qué es las caries del biberón y cómo puedo prevenirla?
Las caries del biberón se presentan por una exposición frecuente y prolongada de los dientes a líquidos que contienen azúcares. Entre ellos se incluyen la leche, los productos sustitutos de la misma y los jugos de frutas. Los líquidos azucarados se depositan en la superficie de los dientes por periodos prolongados mientras el bebé duerme, produciéndose caries que se desarrollan primero en los dientes anteriores superiores e inferiores. Por esta razón, no debe permitir que su bebé se duerma con un biberón de líquidos endulzados en la boca. En su lugar, a la hora de dormir, dé a su hijo un biberón con agua o el chupete recomendado por su odontólogo. Si usted lo amamanta, evite que su bebé tome el pecho continuamente, y siga las instrucciones del pediatra y odontopediatra. Y, después de cada comida, limpie los dientes y las encías del bebé con una toallita o gasa limpia y húmeda.
¿Qué es el flúor y cómo sé si mi bebé recibe la cantidad adecuada?
El flúor en cantidades apropiadas proporciona beneficios incluso antes de que aparezcan los dientes de su niño, ya que fortalece el esmalte dental de los dientes en formación.
Fuente: Profesor: Dr. Ignacio Corral Pazos de Provens