Hay que mantener una buena higiene bucodental siempre, pero si además llevamos ortodoncia, pueden aparecer ciertos problemas como desmineralización del esmalte, gingivitis, caries o úlceras.
La aparatología ortodóntica provoca la retención de mucha placa dental (biofilm)y alimentos, por lo tanto debe insistirse mas en la limpieza dental. Este mayor acumulo, puede tener consecuencias graves para la salud bucodental de las personas que llevan ortodoncia..
DESMINERALIZACIÓN DEL ESMALTE
El acumulo de biofilm alrededor de los brackets o de las bandas ocasiona en muchos casos la aparición de desmineralización del esmalte, esas manchas blancas que a veces se observan al retirarse los aparatos. Cómo prevenimos ésto?, extremando nuestra higiene en los brackets y bandas, ya sea con cepillos manuales o interproximales para limpiarlos en todas sus caras. Los cepillos interproximales pueden introducirse por debajo del arco para limpiar entre dientes y pueden limpiar las caras laterales de los brackets con movimientos verticales, o también los eléctricos o sónicos que siempre limpian más allá donde no llega el cepillo manual. También se recomiendan pastas y colutorios de flúor para ayudar a prevenir y remineralizar estas lesiones en los dientes.
También se recomiendan pastas y enjuagues con flúor para ayudar a prevenir y remineralizar al máximo estas lesiones. Recientemente han salido al mercado pastas y enjuagues con nanopartículas de hidroxiapatita que también ayudan a mejorar la remineralización de las lesiones.
CARIES
En el caso de detectarse caries, éstas deben tratarse lo antes posible y hay que hacer especial hincapié en mejorar la higiene bucodental, así como en reducir el consumo de azúcares. Del mismo modo se puede reforzar la higiene con pastas y colutorios con flúor.
PERIODONTITIS
En el caso de adultos con historia de periodontitis tratada deberá tenerse especial cuidado, ya que una mala higiene durante el tratamiento ortodóntico podría hacer reactivar la periodontitis. Se deben realizar mantenimientos periodontales periódicos cada dos o tres meses para monitorizar a estos pacientes de forma exhaustiva. Es importante también evaluar el nivel de encía insertada en todo momento para prevenir la aparición de defectos mucogingivales, en forma de recesiones generalmente, que pueden empeorar el pronóstico de un diente a medio y largo plazo.
En todos los pacientes y especialmente aquellos con problemas periodontales, es importante reforzar la higiene mecánica y utilizar pastas y colutorios formulados con antisépticos específicos para controlar la patología periodontal.
ÚLCERAS O LLAGAS
Por último, no hay que olvidar que durante la ortodoncia pueden aparecer úlceras o llagas debidas a la aparatología colocada y que pueden ser muy molestas. En este caso, las ceras de ortodoncia colocadas sobre los elementos que las ocasionen alivian mucho el dolor y permiten una más rápida recuperación.
